11月3日下午,海南航空HU7857西安-廣州航班飛行途中上演了一幕“危情急救”,一名嬰兒旅客被異物卡住導(dǎo)致急性窒息,情況危急。特情發(fā)生后,航班乘務(wù)員張華英立即運(yùn)用專業(yè)急救技能為嬰兒旅客進(jìn)行緊急施救,經(jīng)過全體機(jī)組成員的全力配合,最終嬰兒旅客得到及時救治轉(zhuǎn)危為安。
不小心把食物嗆到氣管里時,如果不及時救助,很可能會致人窒息而亡;心臟驟停超過4至6分鐘,腦組織會發(fā)生永久性損害,超過10分鐘則可能出現(xiàn)腦死亡?!皶r間就是生命”,這句話用來形容一些突發(fā)情況下的急救恰如其分。
院前醫(yī)療急救是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分,在醫(yī)療急救、重大活動保障、突發(fā)公共事件緊急救援等方面發(fā)揮了重要作用。為進(jìn)一步加強(qiáng)院前醫(yī)療急救體系標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),提高院前醫(yī)療急救服務(wù)能力,更好地滿足人民群眾對院前醫(yī)療急救的需求,國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合國家發(fā)展改革委、教育部、工業(yè)和信息化部等8部委共同制定了《關(guān)于進(jìn)一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)的指導(dǎo)意見》。《指導(dǎo)意見》提出提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力:提升公眾急救技能,建立轄區(qū)公眾急救培訓(xùn)管理體系,加強(qiáng)重點(diǎn)人群在崗培訓(xùn),有效提升全人群自救互救能力。
意外傷害很難避免,如果不及時醫(yī)治或操作不當(dāng),很可能會對自身或他人造成傷害,所以掌握一些急救常識是十分必要的。學(xué)會這些急救方法“防患于未然”,關(guān)鍵時刻也許能救人、救己。
異物卡喉
可以用海姆立克急救法,施救者站在或跪在患者背后,用雙臂抱住患者的腰,一手握拳,拳眼對著肚臍稍上方,用另一只手抓住握起的拳頭,快速向內(nèi)向上沖擊病人的腹部,重復(fù)沖擊直到異物沖出且病人能呼吸、咳嗽或講話為止。
心臟驟停
首先,撥打“120”緊急呼救。
其次,讓患者頭部后仰,下頜上抬,頭部偏向一側(cè),使嘔吐物盡量流出,保持呼吸道通暢。如果患者帶假牙,需要摘掉,避免抽搐時造成危險。
然后,進(jìn)行心臟按壓。兩手手掌重疊,手指抬起,放在患者的心前區(qū)(胸骨下1/3部位偏左側(cè)),垂直往下按壓。按壓幅度為3至5厘米,頻率為每分鐘100次;同步采用人工呼吸,每30次心臟按壓輔以兩次人工呼吸。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國每年大約有55萬人死于心搏驟停,其中,87%發(fā)生在醫(yī)院以外。而針對心跳驟?;颊咦钣行У募本确椒ň褪请姄舫澓屯绞中姆螐?fù)蘇。在人口密集公共場所安裝AED是提高搶救成功率的重要保證,也是一個國家、地區(qū)文明程度的重要標(biāo)志。
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據(jù)悉,深圳先后出臺了《深圳市2017年政府投資項(xiàng)目計(jì)劃》《深圳市“十三五”AED配置使用實(shí)施方案》等文件。從2018年起,在全市各大公共場所、人流密集區(qū)域安裝AED,被納入深圳市政府民生實(shí)事“菜單”,政府負(fù)責(zé)兜底保障。預(yù)計(jì)到2020年底,深圳將完成5000臺AED采購及安裝,未來爭取用10年的時間達(dá)到每10萬人口配備100臺AED的國際標(biāo)準(zhǔn)。
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觸電
施救者應(yīng)留意漏電危險,比如手是否沾有水,在需借助工具斷電或挑開電線時,用絕緣物品挑開或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品。
施救時,首先檢查傷者呼吸心跳,若觸電者出現(xiàn)心臟驟停,立即對傷者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。同時,及時撥打120求救,盡早將患者送往醫(yī)院。
燒傷
燒傷后不要驚慌,盡力保持鎮(zhèn)靜,同時立即脫掉著火的衣服,或立即用水澆滅火焰;或迅速臥倒,就地滾壓滅火;或跳入水池、河溝內(nèi)滅火;或用棉被、大衣等覆蓋滅火等。切忌帶火奔跑、呼喊,以免呼吸道燒傷或火借風(fēng)勢,越燒越旺。
燙傷
一度燙傷(紅斑性,皮膚變紅)急救:立刻用流水沖,即“冷卻治療”,若是不方便沖洗的部位,可用冷毛巾敷,減輕燙傷程度。“冷卻治療”最好持續(xù)半小時。不建議用冰塊冰敷,防止凍傷。如果要用冰塊,建議用干凈柔軟的紗布包好,再敷患處,時間不宜超過半小時。
二度燙傷(水泡性,患處產(chǎn)生水泡)急救:經(jīng)“冷卻治療”后,仍局部紅腫、發(fā)熱,疼痛難忍,且傷處長起了水泡,這時不要弄破水泡,迅速到醫(yī)院就診。
三度燙傷(壞死性,皮膚脫落)急救:皮膚焦黑、壞死,因許多神經(jīng)受到損傷,疼痛反而不劇烈。這時,應(yīng)避免創(chuàng)傷面污染和再次損傷,不要涂擦藥物,保持清潔,迅速送醫(yī)院治療。
外傷止血
外傷后出血,分外出血和內(nèi)出血。小創(chuàng)口外出血,有條件時先用生理鹽水沖洗局部,再用消毒紗布覆蓋創(chuàng)口,繃帶或三角巾包扎。無條件時可用冷開水沖洗,再用干凈毛巾或其他軟質(zhì)布料覆蓋包扎。
內(nèi)出血如胸腔內(nèi)、腹腔內(nèi)和顱內(nèi)出血,情況較嚴(yán)重,現(xiàn)場無法處理,需急送到醫(yī)院處理。
中暑
第一,迅速降低機(jī)體溫度??梢詫⒒颊咿D(zhuǎn)移至溫度較低的環(huán)境,比如空調(diào)房、陰涼處。
第二,及時補(bǔ)充水分,如涼水或運(yùn)動飲料,但不能喝含有酒精或者咖啡因的飲料。
第三,如果有條件的話,進(jìn)行進(jìn)一步降溫。例如給患者沖一個冷水澡,或者用濕涼的毛巾擦身,冷敷額頭、頸、腋下。
第四,脫去非必要的衣物,將雙腿提高至高于心臟的高度。
毒蛇咬傷
如果在城區(qū)被咬傷,則盡快到附近的醫(yī)院或社區(qū)救治,先不要自己處理傷口。
如果是在野外,可以這樣處理:
1.用干凈的水沖洗傷口,比如礦泉水、純凈水。用大量的水使勁沖,盡可能把毒排出去。沖洗的時候,可以從牙印處把傷口再擴(kuò)大一點(diǎn),讓毒素排得更多點(diǎn)。
2.有條件的話,用繃帶、繩子或者把衣服撕成布條,在中毒部位近心端結(jié)扎,松緊度以能插入一根手指最合適。每扎緊0.5至1小時,放松2至3分鐘。
3.盡快就醫(yī)。抗蛇毒血清效果最好的時間是兩個小時以內(nèi),時間越遲,解毒效果越差。否則,及時保住性命,殘留的蛇毒也會對人體器官造成相當(dāng)大的損傷。
需要注意的是,被毒蛇咬傷后要保持鎮(zhèn)定,坐著或者躺倒,不要到處亂跑,以免加速血液循環(huán),中毒更深。千萬不可用嘴吸,因?yàn)樯叨緯ㄟ^口腔傳播得更快。
綜合資料來源:國家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站、央視新聞、新華社
資料整理:陳蘇雅、鄭曉鵬
視頻剪輯:陳致遠(yuǎn)
校審:肖剛
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